什么是医保甲类和乙类
2024-05-20来自：客知编辑
医保甲类和乙类是社会医疗保险人为的把药物所做的分类。
医保把药物分为三类：甲类、乙类和丙类。丙类也就是不在医保报销范围、需要100%自费的药物。甲类药和乙类药都在医保的报销范围内。
甲类和乙类的区别：
1、颜色标识不同，红色标识OTC是甲类OTC，绿色标识OTC是乙类OTC；
2、销售途径上不同，甲类药只能在药店进行销售，而乙类药的销售途径比较多，不仅可以在药店销售，经过药监部门批准的具体商业性质的商店也能进行零售；
3、报销比例不同，甲类药品可以按照报销比例100%进行报销，而乙类药品则需要参保人员自付一部分；
4、价格水平不同，甲类药品是统一制定的，其价格相对于同类药物的价格较低。而乙类药品的价格虽是统一制定，但地方可适当进行调整，相对于同类药品中的甲类药品来说价格更高。
综合上述，甲类药品一般除必须扣除的项目外，其他按100%报销，乙类药品只报销一部分70%-80%，自费药需要自己全部承担。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
~ 15546877033:医保药品的甲类和乙类是什么意思
郗万寇—— 纳入《基本医疗保险药品目录》的药品,应是临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、生产能够保证供应的药品,并具备下列条件之一:1、《中华人民共和国药店》(现行版)收载的药品.2、符合国家食品药品监督管理部门颁发标准的药品.3、国家食品药品监督管理部门批准正式进口的药品. 《基本医疗保险药品目录》分甲类目录药品和乙类目录药品.在报销时乙类目录药品个人要先支付10%以后,再同甲类目录药品报销. 甲类目录药品是:临床必需、使用广泛、疗效好、同类药品中价格低的药品. 乙类目录药品是:可供临床治疗选择使用、疗效好、比甲类目录中的同类药品价格略高的药品.
15546877033:医保甲类药的甲类与乙类药区别 -
郗万寇—— 报销比例不同,甲类药品100%按比例报销.乙类要自付一部分.甲类药品是指由国家统一制定的、临床治疗必需,使用广泛,疗效好,价格较低,而乙类药品价格较高.otc标识:甲类的为红色标记,乙类为绿色标识.甲类全国统一制定,乙类具体由各地方制定.
15546877033:请问医保甲类和乙类是什么意思?谢谢
郗万寇—— 甲类药物是100%报销(统筹支付) 乙类药物是报销85%,自负15%
15546877033:医保甲类和乙类有什么区别?
郗万寇—— 医保甲类和乙类的区别 1,甲类是100%可以报销的药费或治疗费; 乙类各地方有规定,病人要自行负责一定的比例,重庆目前是10% 丙类属自费部分. 2,甲类药是疗效好且在同类药品中价格低的药品;医保甲类药品的费用直接按医保规定比例报支. 乙类药自付比例高于甲类药. 3,在医保中.甲类药和乙类药都进医保范畴.但甲类药全由医保承担.而乙类药医保承担百分之九十.个人自付百分之十.
15546877033:国家医保甲类和乙类有什么区别
郗万寇—— 简单讲就是甲类必须在药店销售,乙类除可在药店销售外,还可在普通商业企业等地方销售,但必须经过当地地市级以上药品监督管理部门审查、批准、登记,符合条件的颁发乙类非处方药准销标志.另乙类在报销医疗保险时要先自付一定比例的费用在纳入基本医疗保险基金给付范围,按规定予以支付.具体可参考《处方药与非处方药流通管理暂行规定》及《城镇职工基本医疗保险金用药范围管理暂行办法》
15546877033:医保用药中分“甲类和乙类”是什么意思?
郗万寇—— 这个问题很复杂因为不同的药品报销的额度不一样有的要还不在医保的范围内所以不管甲类还是乙类只是区分不同程度的报销
15546877033:医保甲类和医保乙类的区别是什么?
郗万寇—— 基本医疗保险药品目录由甲类药品目录和乙类药品目录两部分组成.甲类药品是指由国家统一制定的、临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药物中价格低的药物,使用这类药物所发生的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,按基本医疗保险办法的规定支付费用.乙类药品是指基本医疗保险基金有能力部分支付费用的药物,使用这类药品产生的费用先由职工自付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的规定支付费用.
15546877033:医疗保险中的甲类、乙类药是什么意思,具体报多少?
郗万寇—— 《基本医疗保险药品目录》分为“甲类目录“和“乙类目录”两类.其中“甲类目录”的药品是临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药品中价格适中的药品.“甲类目...
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医保把药物分为三类：甲类、乙类和丙类。丙类也就是不在医保报销范围、需要100%自费的药物。甲类药和乙类药都在医保的报销范围内。
甲类和乙类的区别：
1、颜色标识不同，红色标识OTC是甲类OTC，绿色标识OTC是乙类OTC；
2、销售途径上不同，甲类药只能在药店进行销售，而乙类药的销售途径比较多，不仅可以在药店销售，经过药监部门批准的具体商业性质的商店也能进行零售；
3、报销比例不同，甲类药品可以按照报销比例100%进行报销，而乙类药品则需要参保人员自付一部分；
4、价格水平不同，甲类药品是统一制定的，其价格相对于同类药物的价格较低。而乙类药品的价格虽是统一制定，但地方可适当进行调整，相对于同类药品中的甲类药品来说价格更高。
综合上述，甲类药品一般除必须扣除的项目外，其他按100%报销，乙类药品只报销一部分70%-80%，自费药需要自己全部承担。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
~ 15546877033:医保药品的甲类和乙类是什么意思
郗万寇—— 纳入《基本医疗保险药品目录》的药品,应是临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、生产能够保证供应的药品,并具备下列条件之一:1、《中华人民共和国药店》(现行版)收载的药品.2、符合国家食品药品监督管理部门颁发标准的药品.3、国家食品药品监督管理部门批准正式进口的药品. 《基本医疗保险药品目录》分甲类目录药品和乙类目录药品.在报销时乙类目录药品个人要先支付10%以后,再同甲类目录药品报销. 甲类目录药品是:临床必需、使用广泛、疗效好、同类药品中价格低的药品. 乙类目录药品是:可供临床治疗选择使用、疗效好、比甲类目录中的同类药品价格略高的药品.
15546877033:医保甲类药的甲类与乙类药区别 -
郗万寇—— 报销比例不同,甲类药品100%按比例报销.乙类要自付一部分.甲类药品是指由国家统一制定的、临床治疗必需,使用广泛,疗效好,价格较低,而乙类药品价格较高.otc标识:甲类的为红色标记,乙类为绿色标识.甲类全国统一制定,乙类具体由各地方制定.
15546877033:请问医保甲类和乙类是什么意思?谢谢
郗万寇—— 甲类药物是100%报销(统筹支付) 乙类药物是报销85%,自负15%
15546877033:医保甲类和乙类有什么区别?
郗万寇—— 医保甲类和乙类的区别 1,甲类是100%可以报销的药费或治疗费; 乙类各地方有规定,病人要自行负责一定的比例,重庆目前是10% 丙类属自费部分. 2,甲类药是疗效好且在同类药品中价格低的药品;医保甲类药品的费用直接按医保规定比例报支. 乙类药自付比例高于甲类药. 3,在医保中.甲类药和乙类药都进医保范畴.但甲类药全由医保承担.而乙类药医保承担百分之九十.个人自付百分之十.
15546877033:国家医保甲类和乙类有什么区别
郗万寇—— 简单讲就是甲类必须在药店销售,乙类除可在药店销售外,还可在普通商业企业等地方销售,但必须经过当地地市级以上药品监督管理部门审查、批准、登记,符合条件的颁发乙类非处方药准销标志.另乙类在报销医疗保险时要先自付一定比例的费用在纳入基本医疗保险基金给付范围,按规定予以支付.具体可参考《处方药与非处方药流通管理暂行规定》及《城镇职工基本医疗保险金用药范围管理暂行办法》
15546877033:医保用药中分“甲类和乙类”是什么意思?
郗万寇—— 这个问题很复杂因为不同的药品报销的额度不一样有的要还不在医保的范围内所以不管甲类还是乙类只是区分不同程度的报销
15546877033:医保甲类和医保乙类的区别是什么?
郗万寇—— 基本医疗保险药品目录由甲类药品目录和乙类药品目录两部分组成.甲类药品是指由国家统一制定的、临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药物中价格低的药物,使用这类药物所发生的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,按基本医疗保险办法的规定支付费用.乙类药品是指基本医疗保险基金有能力部分支付费用的药物,使用这类药品产生的费用先由职工自付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的规定支付费用.
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郗万寇—— 《基本医疗保险药品目录》分为“甲类目录“和“乙类目录”两类.其中“甲类目录”的药品是临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药品中价格适中的药品.“甲类目...
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